Centro Oculistico Balzano

    Chirurgia laser agli occhi

    La chirurgia laser cambia la forma della cornea, correggendo la messa a fuoco ed eliminando la necessità di occhiali o lenti a contatto quasi sempre per tutte le distanze. Non è solo una soluzione permanente, ma è anche personalizzata perché ogni occhio è diverso dall'altro..

    Chirurgia laser agli occhi

    Servizio di chirurgia oculare laser

    Avete mai sognato di svegliarvi al mattino e vedere il mondo in HD senza dover cercare i vostri occhiali? O magari avete immaginato di fare sport, andare in piscina o ballare tutta la notte senza il fastidio delle lenti a contatto? Beh, con il laser ad eccimeri, tutto questo è possibile!

    Sono un medico specializzato in chirurgia refrattiva e voglio dirvi che il laser ad eccimeri è una soluzione sicura, rapida e indolore per correggere miopia, ipermetropia, astigmatismo e in alcuni casi scelti anche la presbiopia. Immaginate di liberarvi per sempre degli occhiali e di godervi una visione perfetta, con pochi minuti in sala operatoria.

    Perché scegliere il laser ad eccimeri?

    Rapidità e semplicità: Il trattamento dura pochi minuti e nella maggior parte dei casi si può tornare alla vita normale già il giorno successivo!
    Comfort senza compromessi: Dite addio agli occhiali che si appannano o alle lenti a contatto che seccano gli occhi.
    Risultati incredibili: La maggior parte delle persone ottiene una vista di 10/10 o addirittura migliore!
    Non è solo questione di estetica, ma di praticità e qualità della vita. E ricordate, siete in mani sicure: il laser ad eccimeri è una tecnica approvata, testata e utilizzata da decenni con successo in tutto il mondo. Se siete stanchi di occhiali e lenti a contatto, forse è il momento di fare un passo verso una nuova visione della vita! Prenotate una consulenza con noi e scoprite come il laser ad eccimeri può cambiare la vostra vita.

    Vi aspettiamo per farvi vedere il mondo con occhi nuovi!

     

     

     

    SMILE 

    Chirurgia laser avanzata, precisa e veloce.

     

    LASIK

    Un processo laser in due fasi per modificare la forma della cornea.

     

    PRK

    Ablazione laser superficiale, utilizzando solo il laser ad eccimeri per rimodellare la cornea.

     

    PRESBYOND

    Correzione avanzata della vista laser per il trattamento della perdita di visione ravvicinata legata all'età, nota anche come presbiopia.

     

    Capire la chirurgia laser

    La chirurgia laser cambia la forma della cornea, correggendo la messa a fuoco ed eliminando la necessità di occhiali o lenti a contatto. Non è solo una soluzione permanente, ma è anche personalizzata - perché gli occhi di ognuno sono diversi.

    La correzione laser della vista, chiamata anche chirurgia refrattiva, è un termine generico per indicare tutti i trattamenti oculari che utilizzano il laser ad eccimeri per rimodellare la cornea. Questi trattamenti sono popolari perché offrono  la libertà da occhiali e lenti a contatto  rimodellando la cornea  per corregge i problemi di messa a fuoco e i risultati durano per decenni.

     

    Quali problemi risolve la chirurgia laser dell'occhio?

    Miopia  - I raggi luminosi sono rifratti dalla cornea e dal cristallino e convergono in un punto focale  davanti alla retina. È il problema di focalizzazione più frequente ed anche più comunemente trattato con la chirurgia laser. A seconda del grado di miopia, gli oggetti vicini appaiono ben messi a fuoco mentre quelli lontani appaiono fuori fuoco.
    Astigmatismo - L'irregolare curvatura della cornea fa sì che i raggi di luce siano rifratti in più punti focali e non solo uno. A seconda dell'entità dell'astigmatismo, gli oggetti sia vicini che lontani possono apparire inclinati e distorti. L'astigmatismo può verificarsi in concomitanza sia con la vicinanza che con la lontananza.
    Ipermetropia  - l'ipermetropia si verifica quando l'occhio è più piccolo dell'occhio normale, causando la focalizzazione delle immagini oltre la retina. L'ipermetropia è un problema di visione da vicino anche se a volte la visione a distanza può essere offuscata.

     

    Diagnosi e trattamento

    Sono disponibili diversi tipi di trattamento laser a seconda del problema specifico dell'occhio, dello spessore della cornea, del diametro della pupilla e di altri fattori. Il trattamento è rapido, diretto e minimamente invasivo.

    Prima di sottoporsi al trattamento sarà necessario essere valutati da un oftalmologo specialista che esaminerà la cornea e effettuerà misurazioni precise per determinare il metodo di correzione laser appropriato perchè la chirurgia laser non è sicura o efficace per alcune persone.  Il vostro specialista chiederà anche circa la vostra salute generale e altri fattori prima di raccomandare il trattamento.
     

     

    Quali esami farò prima di sottopormi alla LASIK?

    Il primo e più importante passo prima del LASIK è un esame oculistico completo. Prima di sottoporsi all'intervento LASIK, vengono effettuati accurati esami preoperatori per assicurarsi che tu sia il candidato ideale per la procedura. Questi test valutano la salute dei tuoi occhi, ne misurano le specifiche esatte e determinano la tua idoneità per una correzione della vista sicura ed efficace.

    Parliamo di ognuno di questi esami:

    Revisione della storia medica

    La tua storia medica gioca un ruolo cruciale nella valutazione complessiva.

    • Condizioni sistemiche 

    Malattie come il diabete incontrollato o i disturbi autoimmuni possono influire sulla guarigione e sugli effetti della LASIK. Il medico discuterà la tua storia clinica, i farmaci esistenti e eventuali allergie.

    • Gravidanza/Allattamento 

    Gli ormoni della gravidanza possono influenzare temporaneamente la vista. Alle donne in gravidanza o in allattamento viene spesso consigliato di posticipare la LASIK finché i livelli ormonali non si stabilizzano.

    Valutazione della vista 

    Il tuo oculista valuterà la tua vista attuale utilizzando una tabella oculistica standard per determinare la prescrizione. Valutano quanto bene vedi sia da vicino che da lontano, il che aiuta a identificare il tuo errore di rifrazione, come miopia, ipermetropia o astigmatismo.Perché è essenziale?: Comprendere il proprio errore di rifrazione costituisce la base della calibrazione laser durante la LASIK.

    Test di rifrazione cicloplegica

    Questo test impedisce ai tuoi occhi di adattarsi (mettere a fuoco), rivelando il vero errore di rifrazione. Le gocce oculari cicloplegiche paralizzano temporaneamente i muscoli di messa a fuoco degli occhi per eliminare qualsiasi interferenza durante i test. Permette al medico di misurare il tuo errore di rifrazione senza l'influenza dei meccanismi di messa a fuoco dell'occhio.Perché è importante?: La rifrazione cicloplegica fornisce la valutazione più accurata per successo della procedura LASIK.

    Controllo della salute degli occhi 

    Viene effettuata un'ispezione dettagliata dei tuoi occhi per assicurarsi che siano privi di infezioni, lesioni o anomalie. L'oculista esamina attentamente la cornea, la congiuntiva, il cristallino, la retina e il nervo ottico per eventuali problemi che possano complicare la procedura LASIK. Le gocce oculari vengono utilizzate per dilatare le pupille, permettendo al medico di esaminare in modo completo la retina, il nervo ottico e le parti interne dell'occhio. Condizioni come lacerazioni o distacco della retina devono essere affrontate prima della LASIK per prevenire complicazioni. Per evitare condizioni sottostanti come il glaucoma, viene misurata la pressione oculare con la Tonometria senza contatto che utilizza un soffio.Messaggio chiave: La dilatazione della pupilla ci permette di individuare problemi nascosti come glaucoma o degenerazione maculare. Un esame dilatato, quindi, garantisce che non ci siano problemi sottostanti che potrebbero compromettere la sicurezza della tua procedura LASIK.

    Diagnosi di occhio secco 

    La sindrome dell'occhio secco è uno dei fattori chiave che i medici controllano perché la LASIK può temporaneamente peggiorare la secchezza oculare. A volte viene effettuato un test lacrimale per valutare la qualità e la quantità delle lacrime che i tuoi occhi producono. Gestire la secchezza prima della procedura è fondamentale per il comfort e la guarigione.

    Misurazione dello spessore corneale (Pachimetria) 

    Uno degli esami più importanti prima della LASIK è misurare lo spessore della cornea, poiché gioca un ruolo significativo nella sicurezza dell'intervento. Il LASIK comporta la rimodellazione della cornea, ed è necessario uno spessore adeguato per evitare complicazioni. Se la cornea è troppo sottile, potrebbero essere raccomandati trattamenti alternativi come la PRK (cheratectomia fotorifrattiva) invece della LASIK.Perché è importante?: Se dopo la rimodellazione LASIK non rimane abbastanza tessuto corneale, ciò può portare a instabilità della cornea e influire sugli esiti visivi a lungo termine.

    Topografia corneale

    La topografia corneale crea una mappa dettagliata della superficie anteriore e posteriore della cornea, catturandone la forma, la curvatura e eventuali irregolarità. Questo test aiuta a identificare condizioni corneali anomale come il cheratocono (un assottigliamento e una protrusione della cornea), escludendo così l'idoneità per la LASIK.

    Misurazione delle dimensioni della pupilla in diverse situazioni di illuminazione

    La dimensione del tuo pupilla è un altro fattore importante da controllare prima del LASIK. Il grado di dilatazione e di restringimento della tua pupilla ci mostra come i tuoi occhi si adattano agli ambienti luminosi e bui. Pupille più grandi in condizioni di luce fioca possono causare problemi come abbagliamento o aureole dopo l'intervento. Il test valuta la dimensione delle pupille notturne per prevedere e minimizzare tali effetti collaterali.Vantaggio per te: misurare la dimensione della pupilla garantisce che la zona di trattamento generata dal laser copra adeguatamente la pupilla per una visione fluida.

    Analisi del fronte d'onda

    Le moderne procedure LASIK utilizzano la tecnologia guidata da wavefront per personalizzare il trattamento. Durante un'analisi del fronte d'onda, viene creata una mappa di come la luce attraversa il tuo occhio.

    • Rilevamento delle Aberrazioni 

    Identifica aberrazioni di ordine superiore (minime imperfezioni ottiche) che possono causare abbagliamento, aureole o difficoltà a vedere di notte.

    • Piano di trattamento personalizzato 

    Incorporando i dati di questo test, il trattamento LASIK diventa più individualizzato, affrontando problemi specifici nell'anatomia del tuo occhio.

    Perché è importante?:  L'analisi del fronte d'onda garantisce che la tua correzione visiva sia personalizzata per la massima accuratezza e migliori risultati.

     Periodo di esclusione delle lenti a contatto

    Se usi lenti a contatto, il tuo oculista ti chiederà di smettere di indossare le lenti a contatto per un periodo prima di sottoporti alla LASIK, poiché possono rimodellare la cornea temporaneamente 

    • Lenti a contatto morbide: 1 settimana
    • Lenti a contatto gas-permeabili: 3-4 settimane

    Perché è importante?:  Rispettare il periodo senza lenti a contatto garantisce che tutti i test riflettano accuratamente la tua forma naturale della cornea.

     

    Effetti del caffè e della caffeina sulla preparazione LASIK

    La caffeina, componente principale del caffè, ha sia effetti stimolanti che fisiologici che possono influenzare l'esperienza LASIK. Per esempio, la caffeina aumenta la vigilanza e l'energia, ma può anche aumentare ansia e nervosismo. Inoltre, è stato dimostrato che la caffeina influenza la pressione intraoculare (IOP), un parametro critico per gli interventi chirurgici agli occhi. Una PIO elevata potrebbe interferire con la precisione chirurgica, complicando potenzialmente la procedura. I pazienti spesso si chiedono se la loro routine quotidiana del caffè possa rappresentare un problema. Sebbene il caffè in sé non sia strettamente vietato, tempismo e moderazione sono fondamentali per assicurarsi che non interferisca con l'intervento.

    Il Centro Oculistico Balzano raccomanda ai pazienti che defidi evitare il caffè e altre bevande caffeinate almeno 4–6 ore prima dell'intervento LASIK. Questo permette al corpo di elaborare e ridurre gli effetti fisiologici della caffeina. Gli amanti del caffè mattutino che si sottopongono a procedure anticipate potrebbero dover saltare completamente la loro tazza abituale per garantire una pressione oculare stabile e uno stato di rilassamento durante l'intervento. Se la caffeina fa parte della tua routine quotidiana, una riduzione graduale uno o due giorni prima della LASIK può aiutare a ridurre i sintomi di astinenza. Per chi è programmato più tardi durante la giornata, evitare la caffeina ti assicura di essere rilassato e preparato per la procedura.              Molti pazienti temono l'astinenza da caffeina, soprattutto se la procedura è programmata al mattino. Sintomi come mal di testa, stanchezza e irritabilità possono rendere il processo pre-operatorio più difficile. Per contrastare questo, i pazienti possono ridurre gradualmente l'assunzione di caffeina nei giorni precedenti l'intervento. Mantenersi idratati e sostituire il caffè con tisane o acqua possono anche alleviare gli effetti dell'astinenza.                                Affrontare l'astinenza in anticipo rende l'esperienza chirurgica più fluida e confortevole. Uno dei motivi principali per limitare il consumo di caffè prima del LASIK è il suo potenziale ad aumentare l'ansia. La nervosità può rendere più difficile per i pazienti rilassarsi durante la procedura, il che potrebbe influire sul loro comfort.                                                                        Per gli interventi chirurgici che prevedono una sedazione lieve, la caffeina può contrastare gli effetti calmanti dei sedativi, rendendo difficile raggiungere il livello desiderato di rilassamento. Seguire le indicazioni del medico sul consumo di caffeina aiuta a garantire che i sedativi, se prescritti, funzionino efficacemente, contribuendo a un'esperienza fluida.

    Quando si può riprendere il caffè dopo l'intervento LASIK?

    La buona notizia per gli appassionati di caffè è che la caffeina è generalmente sicura da assumere dopo l'intervento LASIK. La maggior parte dei chirurghi consiglia di aspettare almeno 24 ore prima di riprendere le bevande con caffeina. Questa precauzione permette ai tuoi occhi di iniziare a guarire e riduce il rischio di secchezza, che la caffeina può peggiorare.

    Rimanere idratati e usare le gocce per gli occhi prescritte sono essenziali nei primi giorni dopo l'intervento. Reintrodurre gradualmente il caffè nella tua routine assicura che il corpo si adatti senza compromettere il processo di guarigione. Consulta sempre il tuo chirurgo per consigli personalizzati sulla cura post-LASIK.

    Considerazioni finali

    I test preoperatori per il LASIK sono fondamentali per un trattamento personalizzato, la sicurezza e i risultati ottimali. Ogni esame non solo determina la tua idoneità per la LASIK, ma aiuta anche a perfezionare la procedura in base alle tue esigenze specifiche, garantendo un'accuratezza eccezionale e una correzione della vista. Non sottoporsi a queste valutazioni potrebbe portare a risultati inferiori o complicazioni.

    SMILE: la correzione laser della vista di terza generazione

    Un nuovo tipo di tecnica di correzione della vista refrattiva è ora disponibile come SMILE. La SMILE, o Small Incision Lenticule Extraction, è una tecnica di chirurgia refrattiva innovativa utilizzata per correggere alcuni difetti visivi come miopia e astigmatismo. La Smile è un'alternativa alla LASIK e va oltre la LASIK. A differenza della LASIK la SMILE non richiede un lembo corneale. Invece, un laser a femtosecondi incide un piccolo frammento di tessuto a forma di lente (chiamato lenticolo) all'interno della cornea. Il chirurgo rimuove questo lenticolo attraverso una minuscola incisione di 4 mm di larghezza. Anche questa microincisione è creata dal laser a femtosecondi. Questa procedura modella la forma della cornea migliorando la messa a fuoco della luce sulla retina e ripristinando una visione più nitida
     
     
     

    Fasi della procedura SMILE

    La SMILE prevede un approccio minimamente invasivo che non richiede la creazione di un lembo corneale. Questo aspetto la distingue dagli altri interventi di chirurgia laser agli occhi e contribuisce alla sua crescente popolarità.
     
     

    Fase 1

    L'occhio viene anestetizzato con gocce speciali. Un dispositivo mantiene le palpebre aperte. Il paziente rimane sveglio ma non avverte dolore
     

    Fase 2

    Il laser crea lo strato inferiore del lenticolo all'interno della cornea.
     

    Fase 3

    Il laser crea quindi lo strato superiore del lenticolo all'interno della cornea dell'occhio.
     

    Fase 4

    Il laser pratica una piccola incisione di 4 mm per rimuovere il lenticolo dalla cornea.
     

    Fase 5

    Il chirurgo rimuove il lenticolo attraverso il piccolo accesso dalla cornea.
     
     
     
    La SMILE elimina gli svantaggi di fastidio e la più lunga convalescenza tipici di altri trattamenti superficiali come la LASIK. Vivi un mondo nuovo, senza occhiali.

     

     
     

     

    Domande Frequenti su Chirurgia laser agli occhi

    L' intervento in sé dura pochi minuti, spesso pochi secondi per occhio, e non è doloroso.

    Si può avvertire un lieve fastidio post-operatorio per poche ore, lacrimazione ed occhio lucido ma l'intervento è generalmente indolore. A volte se il paziente strizza un po' gli occhi durante l' intervento si formano piccolissime emorragie nel bianco degli occhi che non riducono per nulla la visione e che lentamente scompariranno.

    Il recupero visivo è rapido; il giorno dopo si può essere in grado di guidare e riprendere le normali attività lavorative. Chiaramente bisogna evitare urti per cui consigliamo sempre di utilizzare occhiali neutri o da sole per uscire ad evitare che gli altri possano inavvertitamente procurarci danno. Nei 7 giorni successivi evitiamo di andare in barca o tuffarci. Evitiamo di prendere pesi in palestra. Evitiamo di prendere bambini piccoli in braccio. Le 7 notti successive all' intervento meglio dormire fon i vecchi occhiali oppure con dei gusci agli occhi che in centro fornisce .

    Nessun centro può promettere lo zero. Esiste una variabilità della risposta al laser per cui potrai avere 0 o un risultato prossimo allo zero. Questo ti rende comunque libero ed indipendente fin da quando ti svegli il mattino in quanto non cercherai gli occhiali per interagire con l' ambiente. Molte persone che tu incontri hanno spesso una piccola gradazione che omettono di portare. Questo accade per scelta, per personalità o semplicemente perché anche in questo modo raggiungono i 10/10 senza nulla agli occhi e riescono a guidare e a lavorare senza fastidio. I 10/10 si possono raggiungere comunque, anche se dopo l'intervento rimanga un lievissimo astigmatismo o miopia. Per sottoporsi al laser per gli occhi il paziente deve firmare un consenso in cui sottoscrive di essere consapevole che dopo il trattamento può residuare un piccolo difetto visivo. Chiaramente più il centro oculistico è preciso nel quantificare il tuo difetto visivo, più esami svolge per analizzare il tuo occhio e cercare di personalizzare l'intervento, più ti tranquillizza e ti fa concentrare durante la procedura allora più il risultato sarà vicino allo zero.

    Viene utilizzata un'anestesia locale con collirio. Dopo l'occhio è tenuto aperto da una pinzetta chiamata blefarostato. Il laser viene agganciato all' occhio grazie ad un sistema eye-tracker di cui è dotato che segue i micromovimenti dell'occhio, bloccandosi in caso di movimenti troppo ampi. Il laser guidato dall' oculista comincia a vaporizzare parte del tessuto corneale in modo preciso, corregge la forma dell'occhio per risolvere i difetti visivi come miopia, ipermetropia,astigmatismo ed anche la presbiopia. L' intervento dura veramente poco.

    Dipende dalla tecnica... La PRK costa 1000 euro ad occhio. La LASIK costa 1250 euro ad occhio. La SMILE costa 1750 euro ad occhio. Il Centro Oculistico Balzano sceglie per ogni paziente la tecnica migliore per i suoi occhi. Spesso la scelta può cadere su una variante della LASIK. Utilizziamo il femtolaser Zeiss della SMILE per eseguire il flap precisissimo e poi il laser ad eccimeri per modellare la cornea a seconda del difetto visivo. Questa variante costa 1300 euro ad occhio. Questa variante assimila i vantaggi delle 2 tecniche e conserva un costo vantaggioso.

    Come Funziona il Processo

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    Sicurezza Garantita

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